Covid-19 и диабет – интервью с эндокринологом
Почему риск заражения коронавирусом, а также критическое
течение заболевания, у пациентов с сахарным диабетом выше, и как
снизить риск инфицирования, об этом «Лаивпресс» побеседовал с
эндокринологом Лашей Учава.
Лавипресс: Прежде всего, интересно узнать, почему пациенты с сахарным диабетом считаются группой высокого риска заражения коронавирусом?
Лаша Учава: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала декларацию о том, что эндокринологи, наряду с инфекционистами и специалистами общей терапии, должны участвовать в борьбе с Covid-19 и вместе с тем, быть на первой линии.
Статистика показывает, что при хроническом течении, пациенты с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и ожирением подвержены высокому риску инфицирования. Высокий риск заражения связан с тем, что их иммунная система намного слабее из-за высокого уровня сахара и метаболических изменений, что обычно приводит к большей восприимчивости к различным вирусам или бактериям. Примерно 80% ковид инфицированных пациентов, которых пришлось подключить к аппарату искусственной вентиляции легких, страдали ожирением.
Согласно исследованию эпидемиологов, проведенному в Нью-Йорке, на первом месте был диабет 2 - го типа, на втором - люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, на третьем - ожирение и на четвертом - избыточный вес.
Ожирение и диабет - это связанные заболевания, и если сложить процент людей с ожирением и избыточной массой тела, то в этом случае ожирение оказывалось на первом место, а за ним следовали люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Конечно, не следует забывать, что в случае диабета и ожирения сердечно-сосудистые заболевания являются одним из основных осложнений. Таким образом, люди, которые учитывались в статистике как пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, отличались текущими сердечно-сосудистыми проблемами сопутствующими сахарному диабету и заболеваниями сердечно-сосудистой системы с проблемой ожирения.
Лаивпресс: Какова эта статистика в случае Грузии, были ли у ковид инфицированных пациентов в критическом состоянии эндокринные заболевания?
Лаша Учава: Исходя из того, что Грузия является одной из самых успешных стран с точки зрения менеджмента по борьбе с коронавирусом, у нас было очень мало случаев инфицирования среди пациентов с эндокринными заболеваниями, как и в целом, фиксировалась низкая статистика инфицирования коронавирусом. Было только 2 случая с летальным исходом, это был пожилой пациент с дефицитом веса, а также умерла женщина с ожирением 4-й степени. Но тот факт, что в первой фазе, по статистике у нас довольно низкий показатель как инфицирования, так и летальности, не означает, что мы так же хорошо справимся и со второй волной, а потому, не следует забывать о рекомендациях, которые необходимо соблюдать.
Лаивпресс: Отмечаются ли специфические симптомы в случае инфицирования коронавирусной инфекцией у больных сахарным диабетом?
Лаша Учава: Коронавирус не имеет специфических симптомов при диабете 2 - го типа, но если первым признаком коронавируса у других людей является кашель, лихорадка, то у людей с ожирением обычно это проблемы с дыханием.
Лаивпресс: Каковы ваши рекомендации для пациентов с сахарным диабетом, как им можно избежать вируса?
Лаша Учава: В этом случае профилактикой для населения является соблюдение всех рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, однако для людей с сахарным диабетом 2 - го типа есть дополнительные рекомендации - заблаговременно запастись нужными медикаментами, тест-полосками для определения глюкозы в крови – всеми средствами, необходимыми для больного сахарным диабетом. Эти рекомендации нужно соблюдать для того, чтобы избегать частых выходов из дома в места большого скопления людей, даже в маске.
Что касается других превентивных мер, то они точно такие же, как и в случае остальных людей. Имею в виду нормы гигиены, частое мытье рук, ношение масок, обработку поверхностей предметов различными средствами и т. д. И наконец, самое главное, не забывайте о трех ключевых составляющих здорового образа жизни - здоровом питании, физической активности и полноценном сне. Для того, чтобы иммунная система работала правильно и защищала нас не только от Covid 19, но и от других бактерий и вирусов.
Лавипресс: Прежде всего, интересно узнать, почему пациенты с сахарным диабетом считаются группой высокого риска заражения коронавирусом?
Лаша Учава: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала декларацию о том, что эндокринологи, наряду с инфекционистами и специалистами общей терапии, должны участвовать в борьбе с Covid-19 и вместе с тем, быть на первой линии.
Статистика показывает, что при хроническом течении, пациенты с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и ожирением подвержены высокому риску инфицирования. Высокий риск заражения связан с тем, что их иммунная система намного слабее из-за высокого уровня сахара и метаболических изменений, что обычно приводит к большей восприимчивости к различным вирусам или бактериям. Примерно 80% ковид инфицированных пациентов, которых пришлось подключить к аппарату искусственной вентиляции легких, страдали ожирением.
Согласно исследованию эпидемиологов, проведенному в Нью-Йорке, на первом месте был диабет 2 - го типа, на втором - люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, на третьем - ожирение и на четвертом - избыточный вес.
Ожирение и диабет - это связанные заболевания, и если сложить процент людей с ожирением и избыточной массой тела, то в этом случае ожирение оказывалось на первом место, а за ним следовали люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Конечно, не следует забывать, что в случае диабета и ожирения сердечно-сосудистые заболевания являются одним из основных осложнений. Таким образом, люди, которые учитывались в статистике как пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, отличались текущими сердечно-сосудистыми проблемами сопутствующими сахарному диабету и заболеваниями сердечно-сосудистой системы с проблемой ожирения.
Лаивпресс: Какова эта статистика в случае Грузии, были ли у ковид инфицированных пациентов в критическом состоянии эндокринные заболевания?
Лаша Учава: Исходя из того, что Грузия является одной из самых успешных стран с точки зрения менеджмента по борьбе с коронавирусом, у нас было очень мало случаев инфицирования среди пациентов с эндокринными заболеваниями, как и в целом, фиксировалась низкая статистика инфицирования коронавирусом. Было только 2 случая с летальным исходом, это был пожилой пациент с дефицитом веса, а также умерла женщина с ожирением 4-й степени. Но тот факт, что в первой фазе, по статистике у нас довольно низкий показатель как инфицирования, так и летальности, не означает, что мы так же хорошо справимся и со второй волной, а потому, не следует забывать о рекомендациях, которые необходимо соблюдать.
Лаивпресс: Отмечаются ли специфические симптомы в случае инфицирования коронавирусной инфекцией у больных сахарным диабетом?
Лаша Учава: Коронавирус не имеет специфических симптомов при диабете 2 - го типа, но если первым признаком коронавируса у других людей является кашель, лихорадка, то у людей с ожирением обычно это проблемы с дыханием.
Лаивпресс: Каковы ваши рекомендации для пациентов с сахарным диабетом, как им можно избежать вируса?
Лаша Учава: В этом случае профилактикой для населения является соблюдение всех рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, однако для людей с сахарным диабетом 2 - го типа есть дополнительные рекомендации - заблаговременно запастись нужными медикаментами, тест-полосками для определения глюкозы в крови – всеми средствами, необходимыми для больного сахарным диабетом. Эти рекомендации нужно соблюдать для того, чтобы избегать частых выходов из дома в места большого скопления людей, даже в маске.
Что касается других превентивных мер, то они точно такие же, как и в случае остальных людей. Имею в виду нормы гигиены, частое мытье рук, ношение масок, обработку поверхностей предметов различными средствами и т. д. И наконец, самое главное, не забывайте о трех ключевых составляющих здорового образа жизни - здоровом питании, физической активности и полноценном сне. Для того, чтобы иммунная система работала правильно и защищала нас не только от Covid 19, но и от других бактерий и вирусов.